Odborníci jsou proti vyjádření EU: Amalgámové výplně lidské zdraví ovlivňují

O amalgámu, jako funkční výplni zubů, jsou dnes nejen na vědecké půdě vedeny bouřlivé diskuze. Bývá popisován jako zastaralá metoda, výhodná jen díky nízkým nákladům a dostupnosti pro všechny pacienty.

Diskuse: 2

Zubaři, ilustrační fotografie
reklama
Fešák Brad Pitt oslaví 54. narozeniny - anotační obrázek
Fešák Brad Pitt oslaví 54. narozeniny

V poslední době je nejvíce spojován s možnými zdravotními riziky, která s sebou jeho aplikování nese. Evropské výbory se k amalgámu staví převážně pozitivně a směřují spíše k prevenci. Jejich závěry ale přichází do konfliktu s nezávislými odborníky, kteří upozorňuji na rizika a negativní vliv na lidské zdraví.

Dle výborů EU je amalgám funkční materiál. V rámci EU řeší stanovisko k amalgámu dva vědecké výbory, SCHER a SCENIHR. První z nich, Scientific Committee on Health and Environmental Risk (SCHER), se zabývá problematikou ohrožení životního prostředí a nepřímými zdravotními účinky rtuti z dentálního amalgámu. Výsledky jejich výzkumu se staví k amalgámovým výplním poměrně pozitivně. Z výsledků vydaných už v roce 2007 například vyplývá, že expozice lidí výparům rtuti z dentálního amalgámu, ve kterém je obsažena z 50 %, je zanedbatelným zdravotním rizikem. Zatížení vodních organismů rtutí z odpadu zubních ordinací při použití separátorů amalgámu je nízké, stejně tak jako riziko kontaminace půdy anorganickou rtutí z amalgámu je nezávažné.

Výsledky druhé skupiny Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risk (SCENIHR), zastávají obdobná tvrzení, jako výbor SCHER. Jejich závěry publikované tentýž rok 2007 uznávají amalgám jako funkční zubní výplňový materiál volby. Zpráva připouští, že u amalgámu byly shledány některé lokální vedlejší účinky, ale nebylo prokázáno riziko vzniku systémových onemocnění v souvislosti s používáním amalgámu. Zároveň přináší tvrzení, že relativně vyšším hladinám rtuti jsou vystavení ti pacienti, u kterých je nutné odstranění stávajícího amalgámu a personálu ordinace. Riziku ale zabraňuje správný pracovní postup a hygiena práce.  Závěrem dodávají, že ani alternativní výplňové materiály nejsou bez rizika.

K problematice se vyjádřila i řada profesních organizací. Jejich vyjádření převážně směřují ke správnému postupu práce s amalgámem, prevenci při práci i vybavení ordinace tak, aby praxe byla šetrná k životnímu prostředí.

Amalgámové výplně se podílí na ekonomické stabilitě

Na uváženou stojí i výpověď Rady Evropských zubních lékařů z téhož roku. Ti upozorňují na další aspekt využívání amalgámu. Omezení užívání amalgámu by mohlo zásadně ovlivnit finanční stabilitu zdravotnických systémů a u určitých pacientů by se tak mohl omezit přístup k zubní péči. Obdobně prosazují preventivní opatření a doporučují používat účinné separátory amalgámu z odpadních vod.

Názory se shodují na tom, že amalgám obsahuje prvky a sloučeniny kovů toxické pro organismus, které se v různě velké míře mohou do organismu uvolňovat. Ovšem v takové míře, která nijak zásadně organismus a lidské zdraví neohrožuje. Tvrzení ale přichází do konfliktu s doporučeními pro životní prostředí, pro které může být působení amalgámu rizikové.

O čem Evropské komise mlčí

Jak již bylo popsáno, výsledky odborníku EU směřují spíše k neutrálním vyjádřením a prevenci. Zmínce konkrétních negativních dopadů amalgámu na lidské zdraví se spíše vyhýbají. Existuje přitom řada důvodů, proč k těmto výplním přistupovat obezřetně.  Na vztah mezi rtutí ze zubních amalgámů a řadou neurologických onemocnění jako roztroušenou mozkomíšní sklerózou upozorňuje doc. RNDr. Věra Stejskalová, Ph.D. z European Academy for Environmental Medicine z Würzburgu a Ústavu imunologie a mikrobiologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy ve své zprávě z roku 2008 v reakci na prohlášení SCENIHR „The safety of dental amalgam and alternative dental restoration materials for patients and users“. Upozorňuje, že těžké kovy včetně rtuti jsou biologicky aktivní látky a u vnímavých subjektů mohou působit na mnoho orgánů a mohou způsobovat zdravotní potíže. Dále upozorňuje na spojitost mezi amalgamovými výplněmi a alergickými rekcemi a jinými zdravotními potížemi.  Kromě toxických účinků rtuť vyvolává lokální a systémové alergické a autoimunitní reakce. Dále doc. RNDr. Věra Stejskalová, Ph.D. ve zprávě uvádí některé z dalších rizik. Rtuť je popisována jako reprodukční a vývojový toxin v lidském těle. Následky, které s sebou amalgámové výplně nesou jsou například neplodnost, menstruační potíže, spontánní potraty, či komplikace při narození. Rtuť také může způsobovat poruchy učení u dětí či poškození a snížení IQ.

Za hranicemi se možným rizikům chtějí vyvarovat. Není náhodou že v řadě zemích je využívání amalgámu zásadně omezeno (Dánsko, Estonsko, Finsko, Italie, …) a v některých nevyužíván vůbec. Příkladem může být Norsko či Švédsko.

Největším hráčem v boji za zrušení používání rtuti v lékařství je nezisková organizace Mezinárodní akademie orální medicíny a toxikologie (IAOMT), sdružující profesionály a poskytující zdroje na podporu nových úrovní integrity a bezpečnosti ve zdravotní péči založených na vědě.

V Česku je to o svobodné volbě pacienta

Na vznikající kritiku amalgámu musela reagovat i Česká stomatologická komora (ČSK).  Vydala tvrzení, že rizikem pro zdraví pacienta a životní prostředí je amalgámová výplň z nedózovaného amalgámu hrazená z veřejného zdravotního pojištění. Dále připouští, že archaickou přípravou, která obnáší nepřesné odměřování rtuti a amalgámových pilin v ordinaci vzniká nekvalitní výplňový materiál. Jako řešení nabízí používání nadstandardního, kapslovaného, dózovaného amalgámu, který má minimalizovat manipulaci se rtutí. Druhou možností jsou estetické alternativní výplňové materiály, bílé plomby. Těm, kteří už amalgámové plomby mají, je nabízena výměna. Třeba ale brát v potaz, že největšímu riziku zatěžovaní rtuti z amalgámu dochází při jeho vrtání a leštění. Jeho odstranění by proto mělo probíhat na pracovištích které dbají na hygienická opatření při práci se rtutí a chrání pacienta před expozicí rtuti.  Nejlepším řešením je výměna plomb na pracovištích, která jsou členy Mezinárodní akademie orální medicíny a toxikologie (IAOMT) a dokážou odstranit a vyměnit amalgámové plomby šetrnou metodou a co nejvíce zamezit výparům rtuti. ČSK zároveň nabádá pacienty, aby se informovali u ošetřujících lékařů na možnosti ošetření a dle práva si svobodně sami zvolili způsob postupu ošetření.

Témata: zubaři | EU | MoneyMAG.cz

Diskuze: Odborníci jsou proti vyjádření EU: Amalgámové výplně lidské zdraví ovlivňují

Přidejte svůj názor

Počet komentářů: 2, poslední 01.12.2017 18:27 Vložte komentář

Zobrazeny poslední 2 komentáře. Vstupte do diskuze Vložte komentář

Doporučujeme

Šokující předpovědi pro rok 2018. Co zahýbe finančním…

15.12.2017 17:11 Aktualizováno Mezinárodní investiční a obchodní banka Saxo Bank vydala jako každoročně svých 10 „šokujících předpovědí“ na rok 2018. Zaměřují se na nepravděpodobné avšak dost dobře možné a nedoceněné události,…

Stanovisko Ministerstva financí k rozhodnutí Ústavního soudu

15.12.2017 17:02 Ministerstvo financí vítá, že Ústavní soud potvrdil, že zákon o evidenci tržeb není protiústavní, jak tvrdili stěžovatelé, ale že je legitimním nástrojem ke kontrole daňových povinností a správě daní…

Piráti: Dnešní rozhodnutí Ústavního soudu k EET vítáme

15.12.2017 14:51 Piráti vítají dnešní rozhodnutí Ústavního soudu ČR, který zrušil řadu ustanovení zákona o EET, jež Piráti velmi kritizovali. Rozhodnutí tak zastavilo náběh 3. a 4. vlny, osvobozené od evidování jsou…

Ústavní soud zrušil část zákona o EET. Třetí a čtvrtá vlna…

15.12.2017 11:58 Na základě nejnovějších informací ohledně nálezu Ústavního soudu k návrhu na zrušení zákona o evidenci tržeb přinášíme aktuální vyjádření provozního ředitele KASAmax Martina Laštovici.

Související:

reklama

Zprávy odjinud

Právě se děje

Další zprávy

Zobrazit: mobil | klasicky